4岁宝宝大便干燥拉不出来通常与饮食有关，因此要采取以下综合治疗措施：1、应该改变饮食的结构，应该多吃粗纤维丰富的食物，如蘑菇、木耳、芹菜、四季豆等。2、要多吃粗纤维丰富的水果，如梨子、红枣、猕猴桃等，摄入粗纤维的食物和水果多了可以软化大便，增加肠道中的水分，从而缓解孩子排便困难的情况。3、应该吃以双岐杆菌为主的益生菌，调理肠道微生态系统，从而助消化，缓解排便困难的情况。4、应该采取措施让孩子顺畅、无痛苦的排便，常口服乳果糖，效果好且没有依赖性，可以较长时间服用，适当多喝水也很有好处。