补牙是否需要进行根管治疗，需要根据牙齿的情况来综合评估。因为牙上有虫牙以后有可能只是单纯的龋坏，称之为龋齿，这时候不需要进行根管治疗。根管治疗的适应症是牙冠发生了牙髓炎和根尖周炎以后，才需要进行根管治疗术。
如果牙上只是有一个虫牙，没有波及到牙神经补牙就可以，而根管治疗需要3-4次，包括根管预备、根管消毒和根管充填。当牙齿感染到牙髓，产生牙髓炎，甚至牙髓完全坏死，导致根尖周炎以后，则需要进行根管治疗。根管治疗以后需要取出发炎、坏死的牙髓组织，再进行严密的根管充填，防止再感染的发生，牙齿就可以得以保留。