儿童心肌炎的确诊标准主要包括以下几个方面：
1、在临床症状上患者需要有心功能不全、心源性休克、心脑综合征或者是心脏有扩大、心电图有改变，心肌酶当中的肌酸激酶同工酶升高，同时心肌肌钙蛋白呈阳性。
2、在病原学诊断中能够分离出病毒，或者是查血中病毒核酸是阳性的，特异性的抗体是阳性。
一般确诊依据在临床症状上依据两项，发病同时或者是发病前1-3周有一个病毒感染史，这种情况下就可以诊断孩子有心肌炎。如果不具备上面的诊断依据，应该进行必要的治疗，同时给予随访，依据病情变化进行确诊或者是排除。
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"确诊心肌炎，主要有以下几个方面：一、症状：1、前驱期症状：在心肌炎起病前的1-3周有感冒病史，表现为鼻塞、流涕、乏力、肌肉酸痛等；2、起病后症状：心肌炎的症状包括胸痛、胸闷、...
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/08/27 收听(24521)
"心肌炎的确诊依据包括四个方面，具体如下：第一部分，病史与体征，病史体征包括上呼吸道感染，腹泻等疾病，三周后出现的异常心脏表现，包括重度的乏力、胸闷、头晕等等。第二部分，感染后...
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/05 收听(75356)
"心肌炎分为感染性原因和非感染性原因，感染性的是由于受到病毒细菌或者是其他致病菌引起来的，非感染性的可能与一定的免疫因素、过敏、理化因素、药物等有一定的关系，我们目前常见的心肌...
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/24 收听(72969)
01:32
心肌炎的确诊主要通过特征性病因、心脏相关临床症状和表现，以及实验室相关检查，如心电图异常、心脏彩超异常；排除其它心脏相关疾病后可明确诊断；若需进一步明确，需行病理组织学检...
李念│华润武钢总医院
2020/02/27 播放（81360）
01:21
，即取一块心肌检查心肌是否发炎，但是因为属于创伤性检查，人们接受较为困难，往往都是间接诊断，主要有以下几方面： 1、最常见是病毒性心肌炎，三周之内有病毒性感染...
宋安齐│西安交通大学第二附属医院
2020/04/13 播放（67696）
01:58
心肌炎在临床上确诊难度较大，主要检查方法有以下几条： 1、最准确确诊即心肌活检，这种检查在临床上并不能广泛开展，因为大家都觉得要在心肌取一块组织会损伤心脏，所...
韩慧媛│山西省心血管病医院
2020/03/02 播放（88804）
01:52
心肌炎可出现心慌、胸闷、乏力、气短等症状，除其它原因，患者就诊时要往前追溯，在出现症状前1-2周是否有上呼吸道感染病史，如果有可以考虑，但不能确诊。实际心肌炎是病毒感染，...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2021/02/18 播放（77372）
心肌炎的确诊要依据临床的症状、心电图的表现以及心肌酶谱升高，还有病原学的证据才能够诊断。心肌炎的症状主要是上呼吸道感染和腹泻等病毒感染后三周内出现与心脏相关的症状，如不能用一般...
张妮│北京医院
2020/04/25 收听(20272)
"心肌炎在国际上无统一的诊断标准，多采用结合临床、实验室检查和其他辅助检查来确诊。一般的临床表现有急性的胸痛，数天至3个月新发生的心衰或心衰的症状心悸，无明显诱因的心律失常，晕...
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/25 收听(64141)
"对于心肌炎的确诊，首先要询问患者的病史，有无类似于感冒性的病史。患者往往在入院前1-2周之内会出现感冒、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、发烧，体温达到中度甚至高度的热度，腹泻、恶心、呕...
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/04 收听(63060)
01:35
心肌炎的诊断金标准为心肌活检，但临床实施较困难，故心肌炎通常结合患者症状、检查进行综合评定。如出现胸痛、心悸、心衰症状，即活动出现喘息、睡觉无法平躺、双下肢水肿、呼吸困难...
鹿小燕│中日友好医院
2021/03/02 播放（93870）
"心肌炎是心血管内科医生非常重视的一类疾病，之所以重视，主要是由于心肌炎这个病的本身变化多端，从疾病的预后上可轻、可重。从疾病的诊断上，心肌炎缺乏临床特异性，症状表现多样，所以...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/27 收听(71895)
02:03
心肌炎确诊最好的办法是通过心内膜活检，即通过介入手段在心肌心内膜取心肌组织，取出后放入显微镜下进行观察，判断心肌组织的病理情况，是否有明显的炎症反应。但由于心内膜活检存在...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/27 播放（53481）
"临床上面小孩病毒性心肌炎的诊断还是比较慎重的，如果小孩在病毒性感冒的过程当中，出现了胸闷、气短这种情况，就要高度怀疑是不是病毒性心肌炎的可能。这种情况在听诊上有时候会发现心音...
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/09/02 收听(38963)
"慢性心肌炎的确诊，除了有典型的临床表现和体征以外，常常有胸部X线可见心影扩大，有心包积液时可呈烧瓶样改变。心电图有ST-T改变，包括ST段轻度移位和T波倒置。超声心动图，可以...
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/20 收听(65121)
"心肌炎是心肌的炎症性疾病，最常见的病因是病毒感染，细菌、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫感染也可以引起心肌炎，但是相对比较少见。非感染性的心肌炎的病因包括药物、毒物、放射、血管炎、结...
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22 收听(54478)
慢性心肌炎的确诊为急性心肌炎治疗后遗留下顽固的后遗症，如各种早搏、传导阻滞、心肌缺血、心律失常、胸痛、胸闷、气促、乏力等症状。实验室检查方面，心电图、酶学检查反复迁延不愈，病程...
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/21 收听(77653)
"心肌炎是心肌的炎症性疾病，主要是由于细菌、病毒感染等原因引起，一般轻度心肌炎，病程是属于自限性的，多数患者经过严格的休息、营养心肌等治疗后会逐渐的好转，多数不会进展为心衰。在...
杨文涛│东营市人民医院
2019/08/06 收听(67763)
01:56
小儿心肌炎是指心肌局灶性或弥漫性炎性病变，与多种病因及发病因素有关。感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌以及寄生虫感染等，其中以病毒性心肌炎最多见，免疫介导...
余宝梅│长沙市妇幼保健院
2020/03/17 播放（65514）
"儿童心肌炎可能是由于病毒感染或者细菌感染导致，也有可能是自身免疫性疾病、遗传因素导致，以上都会导致儿童的身体出现胸闷、心悸的症状，还会导致儿童出现浑身酸痛和身体发热、乏力。如...
俞怡建│宁德市闽东医院
2021/07/16 收听(19018)
