儿童心肌炎的确诊标准主要包括以下几个方面：
1、在临床症状上患者需要有心功能不全、心源性休克、心脑综合征或者是心脏有扩大、心电图有改变，心肌酶当中的肌酸激酶同工酶升高，同时心肌肌钙蛋白呈阳性。
2、在病原学诊断中能够分离出病毒，或者是查血中病毒核酸是阳性的，特异性的抗体是阳性。
一般确诊依据在临床症状上依据两项，发病同时或者是发病前1-3周有一个病毒感染史，这种情况下就可以诊断孩子有心肌炎。如果不具备上面的诊断依据，应该进行必要的治疗，同时给予随访，依据病情变化进行确诊或者是排除。