咳嗽20天没有好转，也不能确诊是新型冠状病毒肺炎。要看周围人群是否有聚集发病的病史以及是否有接触病人的流行病学史，咳嗽是否伴有发热和乏力症状。如果咳嗽20天未见好转，建议立即就诊医院查血常规、肺CT或C-反应蛋白，要明确咳嗽的具体病因，如果肺CT和血常规没有明显的炎症改变，咳嗽也可能是慢性支气管炎，可以给予止咳、化痰药物或者雾化吸入疗法对症治疗。如果肺CT有炎症以及血常规、C-反应蛋白可见明显的炎症指标增高，一定要给予抗感染治疗7-10天以及止咳、化痰对症治疗才能进行治愈。新冠肺炎患者以干咳、乏力及发热为主，大部分患者在隔离治疗后均可以好转、治愈。有少部分患者会出现呼吸困难及急性呼吸窘迫综合征，新冠肺炎必须是肺CT具有影像学诊断标准以及核酸检测试验阳性。