药流后半个月还有阴道出血怎么回事

2021-08-11 16:53

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药流在医学上一般指药物流产,药物流产后阴道出血的时间一般为十天左右,如果阴道出血时间大于十天,伴有腹痛等一些临床表现时,需要行常规的B型超声检查,判断是否有宫腔残留。大多数药物流产的成功率在90%以上,一般出现出血时间延长伴有腹痛,多考虑药流不全所引起。药物流产是采用米非司酮和米索前列醇两种药物配伍使用,米非司酮是一种类固醇合剂,作用于蜕膜的孕激素受体,使妊娠组织蜕膜坏死,释放内源性的前列腺素,促进子宫颈软化和子宫收缩。米索前列醇是前列腺素的衍化物,也可以起到兴奋子宫肌,促进子宫收缩的作用。两者配伍使用可以提高终止妊娠的成功率,一般米索前列醇阴道给药,要大于口服给药的成功率。
使用米非司酮和米索前列醇药物流产以后,需要观察阴道出血的时间,一般在药流当天会有妊娠物排出,然后出现阴道出血,出血量会逐渐减少。药物流产以后,需要给予抗生素以及促进子宫收缩的药物,以促进妊娠的蜕膜组织逐渐排出体外。如果出血时间延长,需要进行常规的B型超声检查,并且药物流产以后,一般建议两周左右复查B超。对于出血时间延长的患者,建议提前复查彩超,避免药流时间过长,导致子宫收缩欠佳、细菌上行感染,引起阴道炎症、子宫内膜炎等等。

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