怎么判断萎缩性胃炎

2021-07-04 16:34

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慢性胃炎的分类有很多种,如基于病因可将慢性胃炎分为幽门螺杆菌胃炎和非幽门螺杆菌胃炎,基于内镜和病理诊断,可将慢性胃炎分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎,故萎缩性胃炎主要依靠胃镜及病理组织学检查来诊断。胃镜下慢性非萎缩性胃炎的黏膜可充血、水肿或黏膜皱襞肿胀、增粗,萎缩性胃炎的黏膜色泽变淡,皱襞变细而平坦,黏液减少且黏膜变薄,有时可透见黏膜血管纹。
悉尼胃炎新分类和近年慢性胃炎OLGA分级诊断,均要求胃镜检查至少取五块活检。在治疗上,大多数成人均有轻度非萎缩性胃炎,如幽门螺杆菌阴性且无糜烂、无症状,可不予治疗,如慢性胃炎波及黏膜全层或呈活动性,出现癌前情况,如肠上皮化生、萎缩及异型增生,可予长期间歇治疗或短期治疗。

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