月经和子宫出血的分辨可以从多个方面：
1、月经是比较规律的，有周期性，多数是28-30天，提前或拖后几天都是正常的，一般出血在3-7天，子宫出血是异常情况，时间不固定，持续时间往往较长；
2、月经的颜色多是暗红，不凝固，子宫出血可能血水样，也有可能鲜红色，量忽多忽少，有血凝块；
3、来月经时超声检查内膜较厚，在分泌期回声较好，子宫出血超声检查内膜在增值期，回声不均质。持续异常子宫出血不排除是肿瘤引起的，必要时做宫腔镜刮宫，取病理化验才可以确诊，部分人平时月经就不规律的，月经和子宫出血分辨有一定难度，需要检查激素水平来协助诊断。