宫外孕保守治疗时，腹部通常都会出现胀痛。腹部胀痛是不是正常，主要取决于腹部胀痛是加重还是在减轻。宫外孕保守治疗时，如果腹部胀痛突然出现加重，并且难以忍受，伴有血压下降，多属于不正常现象，是保守治疗失败，有可能是输卵管妊娠破裂或流产大出血，应该进行紧急手术治疗。
宫外孕保守治疗时通常都会出现腹痛，但如果腹痛在治疗期间逐渐缓解或消失，阴道流血逐渐减少，甚至停止，血HCG呈现下降趋势，每隔4-5天就必须要抽血HCG，同时血压、脉搏、呼吸稳定，生命体征平稳，患者血色素也没有继续下降，做B超时子宫直肠窝积液也没有明显增多，一般说明保守治疗成功，此种腹部胀痛通常认为正常。