胰头癌的B超表现一般为低回声或者不均匀的回声团块，可表现为胰头局限性的增大，肿瘤不规则，边缘模糊，往周边呈蟹足样的浸润生长。
如果合并肿瘤中心坏死，也会呈现无回声区。如果是胰头癌的中晚期，还可以发现区域性的淋巴结肿大以及肝脏的转移灶。
此外，胰头癌容易出现压迫胆管的症状，如果压迫了胆管引起了梗阻性的黄疸，会出现胆管的扩张、胆囊的增大，此外，也会侵犯周边的血管，从而形成血管的狭窄或者癌栓。