乳腺疾病是妇女的常见病和多发病。胸痛并伴有硬块具体分为以下几种情况：第一种，针对中青年妇女主要考虑是乳腺囊性纤维增生病，这种病变的疼痛特点是随着月经周期的变化而变化，硬块忽大忽小，症状较轻时可不需要特殊处理。当症状较重时可行乳腺B超检查观察肿块的大小，根据具体情况行保守或行手术治疗。第二种，针对哺乳期的妇女，乳房疼痛并伴有波动感时主要考虑是急性乳腺炎，这时候需要早期的行手术切开引流。第三种，针对老年病人胸痛并伴有胸部硬块时，应高度怀疑乳腺癌，应立即行乳腺B超检查或细针穿刺病理活检，明确诊断，必要时行手术治疗。