结核抗体阴性不能排除肺结核，结核抗体在肺结核的阳性率是43.9%，所以阴性并不能排除肺结核。临床中还需要进一步检查血沉、胸部CT、PPD试验、结核γ干扰素释放试验，以及需要结合病人的症状、体征来综合给予诊断，肺结核的诊断依据如下：
一、结核中毒症状：发热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状。
二、有流行性病学史：肺结核密切接触史。
三、各种试验阳性：如PPD试验强阳性、结核γ干扰素释放试验阳性、痰涂片查到抗酸杆菌。
四、肺部CT出现病变：多见于肺上叶的尖后段、下叶的背段以及后基底段。