颈椎疼痛、头疼、恶心想吐，一般是颈椎病的急性发作，也可能是颅内神经的病变，主要情况如下：
第一、颈椎病：包括常见的四种类型，其中交感神经型颈椎病以及椎动脉型颈椎病，均可以造成以上的临床症状，以交感神经型颈椎病最为常见，交感神经受到刺激后可以产生兴奋症状或者抑制症状，病人可以产生血压的变化，会有恶心、呕吐、头部疼痛和颈部疼痛，同时可能会伴有听力下降、耳鸣等。椎动脉型颈椎病也可引起头痛、头晕、恶心想吐的临床表现，与脑供血不全有关。
第二、颅内病变：如颅内生长恶性肿瘤或者颅脑外伤造成颅内出血，引起颅内压的持续增高，也可以产生以上的临床症状，拍摄头部CT或者核磁共振可以进一步确认。