轻微的脑积水是否能够自愈，一定要根据具体病情，具体分析。部分人的代偿能力非常强，虽然有一些轻微的脑积水，但是患者并没有明显的临床症状，这个时候基本上都可以自愈，而且经过一系列的代偿之后，患者对于疾病的耐受性更加良好。但是在某些情况下，有些人就没有这样的代偿能力，出现轻微的脑积水，则会严重影响日常生活，还是需要通过外科手术的方式进行治疗。在临床当中，也经常可以看到有很多脑积水的患者，没有临床症状或者症状非常轻微，也不需要通过外科手术的方式进行治疗，所以一定要根据具体情况，具体分析。