包茎手术以后自己换药要遵循以下的步骤：
1、准备无菌物品，包括弯盘、镊子、盐水棉球、碘伏棉球、干棉球以及无菌的纱布。
2、用手揭下外敷料，观察内敷料是否与伤口粘连。如果没有发生粘连，可以用无菌的镊子取下。如果发生了粘连，应该用盐水棉球轻轻的湿敷，等内层敷料变软以后轻轻的与伤口进行分离，而后用碘伏棉球擦两边伤口，再用干净的纱布裹在伤口上面即可，用胶布轻轻固定纱布。
整个过程当中如果揭开了内敷料，不要用手去触碰伤口，另外消毒不要用酒精、碘酒之类，刺激性比较大。如果伤口有化脓感染的迹象，应该找医生来进行处理。因为换药涉及无菌操作，没有医学知识的人有时候不容易进行正确的操作。如果操作错误，伤口反而容易感染，所以并不推荐自己换药，建议还是到医院进行换药比较稳妥。