一喝凉水牙就疼有可能有以下原因：
一、牙本质过敏症，牙釉质缺失，露出来里面的牙本质，牙本质里面有牙本质小管，小管里面有神经末梢，这些神经末梢受到冷刺激就会产生酸痛不适，或者是暂时的尖锐的刺痛。去除冷水刺激，疼痛就会马上消失，临床上常常引起牙本质过敏症的疾病有龋病、牙折、牙隐裂、楔状缺损、过度磨耗。
二、可能是牙髓炎症，如果牙髓发炎了，喝凉水可以引起剧烈的疼痛，这种疼痛会持续一段时间，也就是去除了冷刺激仍然还要疼一段时间。
一旦出现了一喝凉水就牙疼，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，看看是什么原因造成的疼痛，根据不同的病因进行相应的治疗。