40岁的男性生育能力减弱，主要是以口服药物治疗为主，包括中药和西药。男性的生育能力主要看精子质量，40岁的男性精子质量可能会偏弱，表现为精子活力低、浓度低或畸形率高。
在治疗上先选择中药治疗，中药可以整体施治，辨证用药，能够有效改善男性的生育能力。经常选择健脾、补肾、填精的药物，在临床中常用的中药有复方玄驹胶囊、苁蓉益肾颗粒或生精片。
除了中药以外也可以使用西药，西药主要有补充雄激素的药物，比如十一酸睾酮胶丸也能够改善男性的生育能力。