性早熟主要表现为青春期前第二性征发育，身高和体重过快的增长，骨骼成熟加速。青春期前的各个年龄都有可能出现，症状发展快慢不一。
典型的症状是，在青春期前阶段，男孩女孩均会出现身高和体重过快的生长，长期的营养过剩还会出现肥胖的现象。
不同的是男孩和女孩的第二性征发育，女孩具有表现为乳房发育、外生殖器的改变、阴毛腋毛的出现、月经来潮。
男孩则表现为睾丸容积的增大、阴茎增大增粗、胡须阴毛腋毛的出现、出现声音低沉、遗精等症状，都是性早熟的表现。
中枢性的性早熟的症状发展快慢不一，部分可能在发育到一定程度后会暂时消失或暂停，过了一段时间再发育，也有的症状消失后会再次出现。