晚上憋尿出现小腹痛，最常见的是两大病因，如下：
一、膀胱炎，膀胱炎是泌尿外科非常常见的疾病，多是由于细菌入侵了泌尿道所造成。常见的细菌比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌，这一类细菌入侵，进入尿道之后，会造成尿道黏膜的充血、水肿、肿胀。尿道的感染很容易就波及到膀胱，膀胱内充血、水肿，炎症明显，还要努力的收缩，期望排尿。特别是晚上影响了容量感受器，所以老有憋尿，出现小腹痛的感觉。
二、引发晚上憋尿出现小腹痛的原因是由于膀胱过度活动症，膀胱过度活动症是各种原因导致的膀胱感觉过敏所造成的综合征。在临床治疗上，主要使用M受体阻断剂进行治疗，常用的药物比如托特罗定、索利那新。