甲钴胺可以长期吃，但必须在医生指导下定期复诊，监测体内甲钴胺的水平，方便医生根据实际情况调整用药方案。如果服用一个月以上无效则无需继续服用。此药属于处方药，不可自行长期服用，长期服用甲钴胺可能会引起低血钾、高尿酸血症，诱发痛风患者发病以及神经系统损伤等不良反应。
甲钴胺是一种内源性辅酶B12，易于进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元、胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸的代谢，能促进轴突运输功能和轴突的再生，对药物引起的神经退变具有抑制作用，合理使用是关键。