目前诊断冠心病最可靠的方法是冠状动脉造影，它可以准确的了解冠脉病变的部位、狭窄程度、病变形态及侧支循环的情况。冠脉造影为冠心病的临床诊断、治疗方法的选择，为预后判定提供了可靠的依据。另外还有以下一些检查：1、心电图，心绞痛发作的时候约有半数患者心电图是正常的，但是也有部分患者会出现ST段的下移或者是ST段抬高，提示着心肌缺血或者是透壁心肌缺血、心梗的出现。2、运动心电图，运动心电图的检查目的在于筛选症状不典型，或者是静息状态时心电图正常的患者是否有无心肌缺血，对患者进行危险度分层以决定进一步的治疗。3、动态心电图，动态心电图有助于观察患者24小时的心电图动态演变过程。4、放射性核素运动心肌灌注显影，这个检查对于诊断冠心病的敏感率可以达到71%-98%，而特异性只有43%-90%，优于心电图的负荷试验。5、超声心动图有助于提高冠心病的检出率，并排除其他的心脏病，优于动态心电图。6、药物的负荷试验，这种对于不能接受运动负荷试验的患者，可以进行药物负荷试验。7、冠脉CT，对于判定冠脉病变的部位、严重程度以及识别有其独特的价值，未来随着技术的成熟，有可能成为识别冠心病筛查的重要手段。