月经推迟四天测尿HCG一条杠，不一定不是怀孕，因为尿妊娠试验存在假阴性的情况，也可能和怀孕时间比较短测不出来有关系。如果月经推迟四天测尿HCG一条杠，可以再等待几天，进行血HCG的检查。如果血HCG排除怀孕，一般准确率比较高，可以行彩超检查了解子宫内膜的厚度。如果内膜增厚，可以给予调整月经周期的药物，促使月经来潮。如果内膜比较薄，建议行激素水平检查，了解卵巢的功能，根据检查结果调整月经周期。