右侧屁股上面痛和腰痛同时出现可能有以下几种原因：
第一、类风湿性的疾病，当有类风湿性脊柱炎，这时就可以累及腰部以及骶髂部，从而导致腰痛，同时伴有屁股上面的疼痛，这时要进行相关血的化验以及骶髂关节、腰椎的X线片检查来进行诊断；
第二、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者可以出现腰疼，同时伴有屁股上面骶髂关节处的疼痛，常伴有晨僵或者是晨起时疼痛加重，在活动一会之后就能够有好转，这时要进行相关血的化验以及腰椎骶髂关节的X线片检查来进行诊断；
第三、腰间盘突出或腰椎管狭窄，这两种疾病也会导致腰疼，如果压迫神经严重，可以导致屁股上面的疼痛，这时要进行腰椎的核磁以及CT检查，来进行早期的诊断和治疗。