脑积水是否影响智力不能一概而论，因为脑积水也存在轻重之分。如果是轻度脑积水，并不影响智力，轻度脑积水一般也不会有什么症状存在，并不需要治疗和处理。但是如果脑积水比较重，就有可能影响到智力，脑积水严重会出现脑室增宽，这样会导致脑组织变薄，从而就会导致脑功能的下降，可引起智力下降、记忆力下降和反应迟钝等。所以如果脑积水比较重需要积极的治疗。首先可以通过颅脑CT或者颅脑磁共振检查来明确诊断，如果检查证实是脑积水，并且脑积水比较重，出现持续的加重进展以及颅内压增高，需要进行手术处理。其次手术方式要根据检查的状况，交通性脑积水可以做脑室腹腔分流手术，梗阻性脑积水可以做三脑室底造瘘手术。