乳腺癌保乳手术后复发需要再次手术，乳腺癌行保乳手术以后一定要严格的地进行复查，同时要做放疗。
重点是防止乳腺癌局部有复发或淋巴结转移等，因为一旦局部有复发，就要考虑再次做手术处理，再次扩大切除或乳房区段切除，同时根据前哨淋巴结的情况，决定是否需要行腋窝淋巴结清扫。
如果前哨淋巴结检查是阴性的，就不需要做腋窝淋巴结清扫，如果是阳性的，就需要做前哨淋巴结清扫，或在术前检查时已经发现腋窝有淋巴结转移，也需要加做腋窝淋巴结清扫。
同时也可以考虑直接行乳癌改良根治手术，也就是对于复发风险高的部分患者来说，建议直接把一侧乳房全部切除，同时做腋窝淋巴结清扫。