恶性卵巢囊肿，分为浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌。浆液性囊腺癌的超声表现为一侧或双侧附件区出现圆形无回声区，内伴有腹痛的光点，囊壁不均匀增厚，有时可有分隔，隔膜比较厚且不均匀，内可见乳头状光团，突向囊内或侵犯壁外肿瘤伴有出血，或者不规则的脱落坏死物，无回声区内可见光点光团回声，并随体位改变而移动。晚期的病例囊腺癌可向子宫和直肠侵犯或者腹膜广泛转移，引起腹水形成，粘连性肠管强回声团，且多固定于后腹壁。黏液性囊腺癌的超声表现为肿瘤呈椭圆形或者分叶状无回声区，边界回声明显增厚且不规则，囊腔内较多间隔光带，呈不均性增厚，并且有散在的光点或光团增厚的囊壁可向周围侵润，有向外伸展的局灶性光团，轮廓不规整，多伴有腹水无回声区。