老年人伴有头晕、恶心的症状，处理原则要看发生的缓急。如果是既往有高血压、糖尿病、高脂血症的老年人，突然出现头晕、恶心、想吐，最先要警惕脑卒中的问题，需要尽快到医院就诊，明确是不是有急性脑血管病的情况。
如果是老年人既往有高血压，突然出现了头晕、恶心，需要看是不是有血压控制不佳、血压突然升高的问题，血压过高也会出现有恶心、头晕的情况。
老年人如果长期进食不好，逐渐出现头晕、昏昏沉沉，还伴有恶心，需要进行血常规和血生化化验，看是不是有贫血、低蛋白血症等营养障碍，以及电解质紊乱，也会出现头晕和恶心。