雄激素性脱发是非瘢痕性脱发，发生于青春期和青春期后，主要表现为毛囊的微小化和毛发进行性减少。雄激素包括睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮，雄激素在雄激素性脱发的发生中体现了重要的作用。
在雄激素性脱发患者的脱发区，头皮毛囊的Ⅱ型5α-还原酶活性明显高于非秃发区。组织中的5α-还原酶能使睾酮转化为二氢睾酮，二氢睾酮与毛囊细胞上的雄激素受体结合以后，发挥生物学作用，使得毛囊微小化，毛发的生长周期缩短，从而使粗黑的毛发逐渐变成浅色的毳毛。最终由于毛囊萎缩、消失，毳毛脱落，形成前额部、冠状区以及头顶部的秃发。