新生儿刚出生时头顶上的软包最常见的原因如下：一、头皮水肿又称产瘤、先锋头，这是由于分娩时头皮循环受压、血管渗透性改变以及淋巴回流受阻而引起的皮下水肿，肿块边界不清，不受骨缝限制，在出生后2-3天消失，头皮水肿不需要特殊治疗。二、头皮血肿是由于产伤导致骨膜下血管破裂，血液积聚于骨膜下所致，由于胎位不正、头盆不称、胎头吸引或者产钳助产造成，血肿小者不需要特殊治疗，大血肿伴中度以上高胆红素血症者，可以进行血肿抽吸并加压包扎，同时每日注射维生素K1预防出血加重。