肩袖撕裂不一定非要做手术。肩袖撕裂一般是由于慢性劳损所导致，是一种常见的肩关节损伤，多见于老年人。对于撕裂范围较小，并且没有明显疼痛以及肩关节功能障碍的肩袖损伤，一般可以采取保守治疗，通常可以采取局部冲击波治疗，理疗、针灸、推拿、按摩等治疗方式。对于年龄较大的老年人，如果患者身体状况较差，同时对于肩关节功能要求较低，也可以采取保守治疗。如果患者年龄较小，撕裂范围较大，对肩关节功能有明显的影响，需要积极的进行手术治疗，通常可以在关节镜下行肩袖修补术，术后经过系统的康复功能锻炼，预后良好。