引产后20天小腹部疼痛，这种情况首先应该考虑是由炎症感染引起来的。在这期间应该注意观察分泌物，看是否有异味，还需要注意观察出血量的大小，最好是做个B超检查，确定一下看宫腔内残留物质，如果出现有炎症感染的时候残留量比较小，可以通过保守治疗的方式，口服益母草颗粒或者新生化颗粒治疗。这种药物属于是中药制剂，具有活血化瘀、疏通经络，促进残留物质排出的作用。如果有炎症感染，还应该配合一些消炎的药物，妇科千金片、甲硝唑这种药物能够用于治疗宫腔内感染。在这期间如果出现残留物质比较大的时候,还可以做清宫的治疗。