肝癌晚期说话出现声音嘶哑，主要考虑以下原因引起：
第一、肿瘤转移：包括肿瘤转移压迫喉返神经，直接侵犯声带，甚至有一些转移到脑部，都有可能会引起声音嘶哑的症状出现。
第二、咽喉炎：肝癌患者往往抵抗力比较弱，容易引起细菌感染、病毒感染，从而引起咽喉炎症，导致声音嘶哑的存在。
第三、饮食：比如患者吃容易上火、辛辣、刺激的食物，或者水分摄入不足等，也都有可能会造成一过性的声音嘶哑。
患者要针对上述病因，具体的评估并给予最适当的处理。