肺结核吃了一年药还没好，要具体情况具体分析。有的患者可能为耐药结核，则需要调整用药。再就是治疗用药是否规律、正规，有的肺结核患者自己在家吃中药，吃一些偏方之类，可能治疗效果不好。
如果正规应用抗结核药，像异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇这些药，一年后结核还没好，一定要去结核专科去就诊，看看是不是耐药结核或者用药是否规律，如果有今天吃、明天停的这种情况，用药效果肯定不好。肺结核治疗效果不好，肯定要综合考虑，患者的营养状态也很重要，因为肺结核本身是感染性疾病，如果营养状态差，疾病好的也会比较慢，一定要增加营养，适当的吃一些鸡、鱼、肉、蛋、奶等。