多发性骨髓瘤主要的临床症状是CRAB症状，是由C、R、A、B这4个英文字母所代表的4个临床表现。C指的是高钙血症，患者出现血钙的明显升高。R指的是肾功能的损伤，患者出现血肌酐升高、肾功能不全，严重的还需要进行透析治疗。A指的是贫血，患者出现血红蛋白的降低，引起的乏力、心慌，活动以后的气短、胸闷等临床表现，患者甲床的颜色是苍白的，还可以看到睑结膜和口唇是苍白的。B症状就是所谓的骨病，多发性骨髓瘤的患者可以出现严重的骨质疏松、骨质破坏、骨折。最常见的骨质破坏部位是扁骨，包括头颅的颅骨，脊柱的椎骨以及骨盆的骨质破坏。患者出现了胸腰椎的骨质破坏，严重时出现压缩性骨折，患者经常会以腰背疼痛作为首发症状来就诊。通过血尿M蛋白的检测以及骨穿检测，确诊为多发性骨髓瘤。因此，多发性骨髓瘤的主要症状，就是由CRAB这4个症状主要组成。