透析病人血压升高有两大因素：
1、容量因素，因为肾脏可以通过排出水分以及一些内分泌激素来调整血压，而很多透析病人尤其是血液透析患者，隔日透析一次，90%以上患者透析以后没有尿液，进食的水分排不掉，以后会导致体重增加，导致容量增加，可以出现血压升高以及心衰。所以，每次透析都要进行脱水排出水分。
2、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活以后导致的高血压，这时候通常要需要用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂，譬如ACEI类或者ARB类的降压药来控制血压。