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频发室性早搏有什么好的治疗方法
2023-02-19 10:42:26收听:-
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频发室性早搏有什么好的治疗方法
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频发室性早搏的治疗方法主要有以下三种情况:
第一、无器质性心脏病:此类患者频发的室性早搏不会增加发生心脏性死亡的危险性,如果没有明显症状或症状轻微,通常不必药物治疗。如果患者有症状,症状比较明显,治 疗以消除症状为目的,应该向其做好解释和关心,说明这种情况的良性预后,减轻患者的焦虑和不安,避免诱发因素,比如吸烟、饮用咖啡和应激。药物选择以β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和普罗帕酮等为主,中成药则以参松养心胶囊、稳心颗粒等为主,也具有减少早搏和减轻症状的作用。
第二、合并器质性心脏病:原则上是只处理心脏本身的疾病,不必应用治疗室性早搏的药物。如果症状明显,可以选用β受体阻滞剂和胺碘酮等。
第三、其他情况:少部分起源于右心室流出道或左心室后间隔的频发室性期前收缩,若患者症状明显、抗心律失常药物疗效不佳,或者不能耐受药物治疗时,并且没有明显的器质性心脏病,可以考虑经导管射频消融治疗,此种治疗方法成功率比较高。若是起源于其他部位的单形性室性早搏,也可以行射频消融治疗,但是成功率稍低。
第一、无器质性心脏病:此类患者频发的室性早搏不会增加发生心脏性死亡的危险性,如果没有明显症状或症状轻微,通常不必药物治疗。如果患者有症状,症状比较明显,治 疗以消除症状为目的,应该向其做好解释和关心,说明这种情况的良性预后,减轻患者的焦虑和不安,避免诱发因素,比如吸烟、饮用咖啡和应激。药物选择以β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和普罗帕酮等为主,中成药则以参松养心胶囊、稳心颗粒等为主,也具有减少早搏和减轻症状的作用。
第二、合并器质性心脏病:原则上是只处理心脏本身的疾病,不必应用治疗室性早搏的药物。如果症状明显,可以选用β受体阻滞剂和胺碘酮等。
第三、其他情况:少部分起源于右心室流出道或左心室后间隔的频发室性期前收缩,若患者症状明显、抗心律失常药物疗效不佳,或者不能耐受药物治疗时,并且没有明显的器质性心脏病,可以考虑经导管射频消融治疗,此种治疗方法成功率比较高。若是起源于其他部位的单形性室性早搏,也可以行射频消融治疗,但是成功率稍低。
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