痔疮发作时患者可能会有明显的疼痛，不同类型的痔疮发作，都可以引起疼痛，要区分具体的情况，进行相应处理。
1、血栓性外痔，疼痛可能因为血栓的出现，小的血栓性外痔可以外用痔疮膏，大便后可以进行药物熏洗、坐浴治疗，症状会有所减轻，如果症状未见缓解，或者血栓外痔较大，需要进行专科检查，必要时进行手术治疗。
2、炎性外痔，疼痛可能发生在炎性结缔组织，可以使用高锰酸钾溶液，按1:5000配水坐浴控制炎症，还可以局部外用痔疮膏，大多能够控制症状。如果是内痔脱出，必须要塞回去，也就是复位，才会缓解疼痛，否则会造成痔疮嵌顿、缺血、坏死。疼痛明显时患者可以服用止痛药物，痔疮疼痛患者如果保守治疗无效，或者有加重趋势，需要考虑手术治疗。
3、痔疮伴有疼痛还有可能是肛周脓肿，或者肛瘘伴急性感染，这两种疾病都需要及时进行手术治疗，不要误认为是痔疮而耽误治疗。
所以患者出现痔疮疼痛，应该及时去医院就诊，明确原因，再行相应的治疗。