当报告指出乳腺结节为4A类的情况，需要进一步做其他相应的辅助检查，必要时要进行穿刺活检以明确结节的性质。4A是来自乳房钼靶摄影或者彩超、超声或者核磁诊断的BI-RADS分级。BI -RADS分级一共分为0-6类，其中4级中又包括4A、4B和4C三类。在BI-RADS分级中，恶性肿瘤即结节的恶性的风险，随着分级字数的增加而逐渐增加，即写的数字越高，其恶性可能性越大。通常认为三类结节属于良性结节，其恶性的风险小于2%，而4A类的结节恶性风险在2%~10%，即如果是三类结节，良性的可能性大于98%，如果是4A类的结节，良性的可能性在90%-98%。
之所以会报告4A类的结节，说明在辅助检查的过程中结节有一定的不确定性，比如结节的边界可能不够清晰或者回声不均匀，或者有血流信号、形态不规则，又不具备典型的恶性征象，或者具备的不够明显。因此当出现乳腺结节4A的情况下，如果报告来自于乳腺超声报告，可以再给予进一步的钼靶或者核磁共振检查进一步观察，必要时一定要再做穿刺的活检明确疾病的性质。