女性乳头上有白点，还有疼痛，主要考虑以下几种可能：
1、处于青春发育期：乳头因为发育的原因会分泌液体，在乳头处结晶，出现乳头上有白点。
2、皮脂腺感染：皮脂腺分泌增多时，若不及时处理，就有可能会出现脓性感染，从而导致乳头有小白点，并伴有疼痛。
3、乳腺管堵塞、细菌感染：可能是因为哺乳期的时候，乳汁没有及时排出，出现淤积，从而引起乳腺管堵塞，再加上细菌感染，就有可能出现乳头有小白点的症状，并伴有感染。
4、乳腺疾病：比如乳腺炎或者乳腺增生导致。
因此，女性出现乳头上有白点，还有疼痛，建议当地医院乳腺外科做进一步的诊断，明确治疗之后再积极配合治疗。