血尿和血红蛋白尿的区别是血尿是尿中出现了红细胞，血红蛋白尿是尿中出现了血红蛋白。血红蛋白尿是患者出现了溶血所致，而血尿分为非肾源性血尿和肾源性血尿。
非肾源性血尿是感染、肿瘤、结石等所致，可以通过肾脏彩超、肾脏、CT或磁共振、膀胱镜、中段尿培养、尿常规、临床表现进行排查，肾源性血尿是慢性肾炎、急性肾炎、IgA肾病、紫癜性肾炎所致。
若持续血尿不缓解，有肾活检指征，排除禁忌证，建议明确病理类型，判断预后，指导治疗。若为单纯性血尿，不用特殊处理，定期随访，预后较好。
若血尿合并蛋白尿，可给予激素和免疫抑制剂治疗，若蛋白尿缓解，则肾功能稳定，预后较好，若蛋白尿持续不缓解，可能出现了慢性肾衰竭，呈慢性、进行性进展，直至肾衰竭的终末期、尿毒症期，预后不佳。