引起后背部心脏后方位置疼痛的原因很多，常见于心绞痛、颈椎病、筋膜炎、肺部病变、以及带状疱疹等。临床上遇到后背部疼痛的病人需要根据临床伴随症状，以及相关检查等确定原因。如果患者劳累或者情绪激动以后出现胸骨后或者左侧心前区压迫、紧缩样的疼痛，伴有后背痛，在发作时心电图检查提示有ST段压低等异常变化，并经过休息或者含服药物如硝酸甘油后疼痛明显缓解，这种情况要考虑心绞痛引起。如果病人后背部酸痛不适，肌肉僵硬感，下雨天或者受凉后症状明显加重，适当活动以后或者服用非甾体类抗炎药如双氯芬酸钠等疼痛减轻，这种情况要考虑筋膜炎可能。