心肾不交的临床表现包括心烦、失眠、入睡困难、心慌、多梦，可以伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热、咽干少津，男子表现为遗精，女子表现为月经不调、舌红少苔、脉象细数。治疗心肾不交证要滋阴降火、交通心肾，常用的代表方剂是六味地黄丸合用交泰丸。
六味地黄丸的药物组成包括熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓，交泰丸的药物组成是黄连和肉桂。六味地黄丸的功效是滋阴补肾，交泰丸的功效是清心降火、引火归元。如果以心阴不足为主要表现，可以用天王补心丹加减治疗，如果出现心烦失眠、彻夜不眠，可以加入朱砂、磁石、龙骨、龙池等药物。心肾不交主要是由于素体阴虚，或者是房劳过度导致肾阴耗伤，阴虚于下不能上济心火，水火不济导致心火独亢，就会表现为心肾不交，进而出现一系列神志不宁的症状。