在手足口病的发病初期，会有手心、脚心小水疱样的皮肤改变，而且会伴有瘙痒以及疼痛的症状，口腔黏膜很可能会出现溃烂、疼痛，甚至出现严重的流口水的症状。在发病初期很可能会出现发热，因此首先要测量体温，如果出现低热的症状，要及时观察患儿的手脚心和口腔黏膜，也要注意观察颈部淋巴结是否肿大，扁桃体是否有肿大、化脓，是否有急性咽喉炎和上呼吸道感染的症状，要和这些疾病进行鉴别诊断。也有一些不典型的手足口病，患儿仅仅出现口腔黏膜的溃烂和低热的症状，临床上很容易误诊，要仔细观察手心和脚心以及其它的临床变化，进行对症治疗。如果根据症状没有办法明确诊断，要及时去医院进行详细的检查。