容易被误认为胆管癌的病主要有以下几种：
1、壶腹周围癌、胰头癌：因为位置与下段胆管癌相近，故容易混淆。
2、胆管良性肿瘤：与胆管癌也容易混淆。
3、胆总管结石：其病史时间较长，引起了胆管的明显炎症，这种情况下与胆管癌也不容易鉴别，容易引起误诊。
4、毛细胆管性肝炎：特别容易与肝内胆管癌混淆，因为毛细胆管性肝炎往往也会引起肝内某些肿块异常等情况。
所以，针对上述情况需要与胆管癌进一步鉴别，主要还是通过影像学及抽血的肿瘤标志物进行判断，必要时要进行组织病理学的检查确诊。