白百破第四针一般是在宝宝18-24月龄的时候进行接种，白百破第四针属于加强针，有的时候孩子反应比较剧烈，要注意以下几点：
1、接种后留院观察30分钟。
2、严格执行医嘱，宝宝回家以后要尽量清淡饮食，避免吃牛肉、羊肉、鱼、虾、海参等海鲜类饮食，这些高蛋白的食物容易导致宝宝出现发烧等。
3、当天接种以后宝宝不要洗澡，另外要避免剧烈运动，多喝水，注意休息。
4、宝宝接种的局部出现红肿的现象，轻微疼痛一般来说问题不大，大部分在2-3天的时候能够自行消退，局部红肿消退。如果宝宝表现症状重，需要到医院就诊。
5、宝宝接种以后要注意体温，如果宝宝体温超过38.5℃，需要口服退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚。白百破加强针很容易出现发烧，有的孩子可能还会出现高热、惊厥的现象，如果宝宝出现高热、惊厥，以后不能接触百日咳疫苗，宝宝出现惊厥的情况需要及时到医院就诊。
所以，白百破第四针接种的时候要注意孩子的精神反应情况，必要的时候需要及时就诊。