宝宝灰指甲的早期表现，病甲常自甲的游离缘开始，病甲质地松脆、失去光泽、混浊、不透明。宝宝的灰指甲临床上诊断为甲癣，或称为甲真菌病。甲真菌病多继发于手足癣，常自甲的游离缘开始，病甲质地松脆、失去光泽、混浊、不透明，呈污黄色或灰白色，甲板增厚、凹凸不平、有痕迹，甲缘残缺不齐，有时与甲床分离，甲板脱落，甲板发生一个或多个白点甲面较软，其下为粉状碎屑，称为霉菌性白甲。
根据临床特点和真菌学检查阳性，明确诊断。普通的抗真菌药物治疗不能穿透，治疗的时候必须将甲板尽量去除才可以擦药，常用的外用药有碘酊、酚甘油、冰醋酸溶液等等。