大牙如果仅仅是隐裂，可以不拔除。
如果发生了劈裂，就要看劈裂的形状，如果劈裂成完全的两半，而且已经通过牙根，那就应该拔除，如果劈裂成一大一小，去掉了小的部分，大的部分仍然可以修复，就不需要拔除。
大牙也称为磨牙，磨牙因为承受很大的咬合力，所以容易发生牙隐裂。如果是隐裂，一般不会很深，所以不需要将牙齿拔除，但如果发生了劈裂，也就是完全裂开，可能劈裂成完全的两部分，而且会通过牙根，这样就必须拔除。
因为如果不拔除的话，口腔当中的细菌就通过裂隙达到根尖周围，在裂隙内和根尖周围就会形成慢性的炎症，在身体抵抗力下降的时候，就会出现急性的炎症发作，所以应该拔除。
如果裂成了一大一小两部分，剩余的大的部分可以修复的话，就可以修复而不拔除。