宫腔黏膜下肌瘤绝大部分需要手术，这是由于这样的患者会导致子宫腔面积增大，所以来月经的时候量特别多，而且经期延长，长期以往会导致女性发生贫血，所以这样的患者大部分都需要做手术切除。但是如果黏膜下肌瘤非常小，患者并没有这样的临床症状，可以再继续观察。出现症状以后需要手术治疗，手术以后需要将这样的肌瘤拿去做病理化验，因为还要排除不太好的组织。