如果小孩子有200度的散光，通常认为是不大不小的散光，不能说是严重，但也不能说是轻度，需要正确的对待。一般来说，50-100度左右的散光是可以被接受。通常对于视力影响比较小，可以根据视力来考虑是否配戴眼镜，就是如果散光度数不影响视力可以不配戴眼镜，如果影响视力，即使50度的散光也需要配戴眼镜。200度的散光通常是对视力有明显影响，所以小孩子如果有200度的散光是需要配戴眼镜，而且眼镜需要长期的配合，才能够避免弱视的产生，并且每年都要复查散光度数的变化来进行度数的调整才可以。