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    宫颈癌筛查HPV呈阳性是什么意思
    2023-03-23 19:02:40收听-
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    宫颈癌筛查HPV呈阳性是什么意思
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    宫颈癌筛查HPV呈阳性,说明患者感染了HPV病毒,目前认为HPV感染,是导致宫颈癌的主要原因,所以临床中,一般将HPV作为筛查宫颈癌的一种手段。HPV感染根据与宫颈癌发生的危险性高低,分为高危型和低危型两大类,低危型的HPV感染,通常会引起外生殖器疣的良性病变,而高危型的HPV感染,则与宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变有关,所以对于宫颈癌筛查HPV呈阳性,首先需要判断,其属于高危型还是低危型的感染,其中HPV16和18型与宫颈癌的关系最为密切,在宫颈鳞状细胞癌中,以HPV16型感染最为常见,而宫颈腺癌中HPV18型阳性率比较高,并且多见于年轻女性。
    所以国内外已经将监测HPV感染,作为宫颈癌的一种筛查手段,对于高危人群应该进行筛查,筛查对象为三年以上有性行为,或者21岁以上有性行为的女性,对于高危人群应该提前筛查,高危人群的定义为有多个性伴侣、性生活过早、免疫功能低下、卫生条件差的患者,65岁以上的女性患宫颈癌的危险性极低,所以一般不主张常规的筛查。对于细胞学检测阴性,而高危型HPV阳性的患者,发病风险比较高,应该定期对其进行随访。所以对于HPV阳性的患者,首先需要明确其感染属于高危型还是低危型,对于HPV高危型阳性的女性,除了HPV16和18良性以外,其他均需要进行密切的随访,HPV16和18两种阳性,不论TCT检测结果如何,均需要转诊阴道镜进行活检。
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