老年人脸颊发红有多种原因，有的是一过性，比如情绪激动、生气导致的脸部皮肤毛细血管扩张，这样出现的脸颊发红，往往很快就能恢复正常。如果是脸部很长时间持久性的发红，要考虑一些皮肤方面的疾病，比如皮肤上存在着过敏性的皮炎、湿疹，这个可以导致脸部炎症性的血管充血扩张、发红。有的人可能还使用过一些糖皮质激素的药膏，导致脸部出现激素依赖性的皮炎，这个也容易脸颊发红。
另外，就是要考虑一些系统性的因素导致的脸部发红，特别是像老年人的高血压，得不到有效控制，这样脸部也会有发红的现象。还有人可能患有一些心脏病，比如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄等，也可以导致脸颊发红。有的老人因为长期的酗酒，也可以引起脸部出现持久性的红斑。